同绝大多数产品销售一样，医药销售存在直销和分销两种模式。直销是直接连通医药制造企业与终端医院、药房、卫生机构，而分销则是通过医药批发企业连接医药制造企业和消费终端。在美国医院里购进的大部分药品都来自美国的药品批发商。以前大多数医院药房直接从工厂购买药品。在过去的三十年中，这种情况发生了巨大变化。现在大约90％的医院购药都来自批发商。
